中西医结合治疗急性高血压脑出血的临床观察

时间:2022-12-11 12:05:20 作者:壹号 字数:8634字
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  摘要:目的 探析中西医结合治疗急性高血压脑出血的临床效果。方法 将我院2016年3月-2017年10月期间接受治疗的92例急性高血压脑出血患者选为观察对象, 依据随机抽签法分为2组, 即对照组 (46例) 、观察组 (46例) .对照组患者接受西医治疗, 观察组患者接受中西医结合治疗, 对2组患者临床疗效、神经功能、昏迷情况及炎性因子水平予以统计比较。结果 观察组临床总有效率高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .观察组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 评分低于对照组, 格拉斯哥昏迷指数 (GCS) 评分高于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .观察组治疗后血管内皮生长因子 (VEGF) 、超敏C反应蛋白 (hs-CRP) 、血小板抗原 (Hpa) 水平低于对照组, 差异有统计学意义 (P<0.05) .结论 急性高血压脑出血患者应用中西医结合治疗的临床效果十分显着, 值得临床进一步推广与借鉴。

  

  关键词:中风; 急性高血压脑出血; 补阳还五汤; 中西医结合疗法;

  

  急性高血压脑出血是一种比较常见的急性脑血管病类型, 严重影响了患者的生活质量与生命安全。近些年来, 有关文献报道[1]表明, 中医疗法可在一定程度提高急性高血压脑出血的治疗效果。为此, 本文现对中西医结合治疗急性高血压脑出血的临床效果予以探究。

  

  1 资料与方法

  

  1.1 一般资料

  

  将我院2016年3月-2017年10月期间接受治疗的92例急性高血压脑出血患者选为观察对象, 依据随机抽签法分为2组, 即对照组 (46例) 、观察组 (46例) .对照组中男、女分别为26例、20例, 年龄46~81岁, 平均 (56.4±5.3) 岁;观察组中男、女分别为25例、21例, 年龄46~80岁, 平均 (56.1±5.2) 岁。利用SPSS 22.0软件处理2组患者一般资料, 差异无统计学意义 (P>0.05) .

  

  1.2 纳入与排除标准

  

  纳入标准:均符合《中华医学会诊断指南》中关于高血压脑出血的诊断标准;发病<72 h;自愿参加, 且签署了知情同意书。排除标准:既往有脑出血或者脑梗死病史;合并心、肝、肾等重要脏器疾病;伴有精神类疾病或者严重认知障碍。

  

  1.3 治疗方法

  

  对照组患者接受西医治疗, 即吸氧、脱水降颅压、营养脑神经及心电监护等。观察组患者接受中西医结合治疗, 即在对照组基础上给予补阳还五汤, 配方:地龙、赤芍、红花、桃仁各10 g, 川芎、当归各15 g, 黄芪20 g.急性早期加大黄5 g, 钩藤、天麻各10 g;急性高峰期加丹参、茯苓、钩藤、天麻各10 g;恢复期加茯苓10 g, 胆南星15 g, 丹参20 g.用水煎服, 1剂/d, 分早、中、晚3次服用。2组患者均连续治疗2周。

  

  1.4 观察指标

  

  对2组患者临床疗效、神经功能、昏迷情况及炎性因子水平予以统计比较。 (1) 采用美国国立卫生研究院卒中量表 (NIHSS) 对患者神经功能缺损程度予以评定, 分值越高, 神经功能缺损程度越重。 (2) 采用格拉斯哥昏迷指数 (GCS) 评估患者昏迷情况, 分数在3~15分之间, 轻度昏迷为13~14分, 中度昏迷为9~12分;重度昏迷为3~8分。 (3) 炎性因子观察指标:血管内皮生长因子 (VEGF) 、超敏C反应蛋白 (hsCRP) 、血小板抗原 (Hpa) .

  

  1.5 疗效判断标准

  

  显效:患者症状、体征基本消失, 可独立生活;有效:患者症状、体征有所减轻, 生活基本自理;无效:患者未满足上述标准。显效率与有效率之和为总有效率[2].

  

  1.6 统计学方法

  

  采用SPSS 22.0软件对2组患者临床数据进行统计学处理, 计数资料表示为百分率形式, 实施卡方检验, 计量资料表示为 (±s) 形式, 实施t检验, 若结果显示P<0.05, 说明2组比较差异有统计学意义。

  

  2 结果

  

  2.1 2组患者临床疗效比较

  

  观察组临床总有效率高于对照组, 数据分别为91.3%、73.9%, 差异有统计学意义 (P<0.05) , 数据详见表1.

  

  2.2 2组患者治疗前后NIHSS评分、GCS评分比较

  

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