医学影像学杂志 2 0 1 3年第 2 3卷第 1 1期 J Me d I ma g i n g Vo 1 . 2 3 No . 1 1 2 0 1 3

C T电影播放有利于肠道病变的精确定位。C T动脉血管造影除能显示出血病变及供血动脉、肠系膜

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(收稿日期： 2 0 1 3 0 4— 1 9修回日期： 2 0 1 3— 0 6— 0 8 )(本文编辑：崔国明)

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C T与 MR I在直肠癌诊断及分期中的应用CT a nd M RI i n t he d i a g no s i s a nd s t a g i ng o f r e c t a l c a nc e r

李铁丰，陈爱林，李杰，谢平坤(浙江省宁波市北仑区人民医院放射科浙江宁波 3 1 5 8 0 7 )

【摘

要】 目的比较 C T与 MR I在直肠癌的术前诊断及临床分期中的应用价值。方法

选择 5 O例经手术病理证实

的直肠癌病例，所有患者术前均进行 MRI和C T检查，进行 TN分期，并与病理结果对照。结果 MRI检查对直肠癌 T 分期诊断的总准确率为 8 6 ( 4 3/ 5 o ),显著高于 C T检查对直肠癌 T分期诊断的总准确率[ 7 2 ( 3 6/ 5 0 )] ( P<0 . 0 5 ); MR I在诊断淋巴结转移中正确率为 7 1 . 4 ( 1 0/ 1 4 ),显著高于 C T在诊断淋巴结转移中的正确率 5 1 . 4 ( 1 6/ 3 5 ) ( P<0 . 0 5 )。结论在直肠癌术前诊断及分期方面， MR I的作用优于 C T。

【关键词】直肠癌；磁共振成像；体层摄影术， x线计算机中图分类号： R7 3 5 . 3; R 8 1 4 . 4 2 文献

标识码： A 文章编号： 1 0 0 6— 9 0 1 1 ( 2 0 1 3 ) 1 1 - 1 8 3 3— 0 3

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目前国内广泛用于直肠癌术前分期的检查方法主要为 C T、 MR I,和超声内镜检查[ 1]。本文分

的直肠癌患者 5 O例，其中男性 3 1例，女性 1 9例，年龄3 3~7 8岁，平均( 5 2 . 3 6±1 0 . 6 6 )岁。临床主要表现为血便、便秘、腹痛等。 1 . 2检查方法

析 MRI与C T在直肠癌诊断和术前分期中的作用， 探讨两者在直肠癌患者术前诊断及分期中的价值， 以期为直肠癌的诊断及治疗提供参考。1资料与方法

MR I检查：检查前 1天少渣饮食或服适量缓泻剂，检查当天空腹，充盈膀胱。温生理盐水 8 0 0~ 1 0 0 0 ml注入肛门灌肠。患者取仰卧位，扫描范围从

1 . 1 一般资料选择我院 2 0 1 0年 6月~ 2 0 1 2年 2月收治入院作者简介：李铁丰 ( 1 9 8 o一 ),男，黑龙江人，毕业于牡丹江医学院， 主治医师，主要从事医学影像学诊断工作

髂嵴至耻骨联合下缘水平。平扫常规做横断面T wI及 T wI,横断位 T wI层厚 3 mm,层问距 0 . 6 mm, T R 8 4 5 ms, TE 1 0 ms,矢状面及冠状面做

T wI扫描。静脉注射钆对比剂 (剂量 0 . 1 mmo l/ k g1 833