浙江临床医学2 0 1 3年7 l第 1 f 5卷第7期

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支原体感染的不孕症患者相关因素的分析周凯华陶慧王阿静

【摘要】 目的探讨支原体感染的不孕症患者的 A s A b和A E M A b与生殖道局部炎性因子的水平及相关性。方法选择自2 0 1 0年1月至2 0 1 3年1月不孕症患者 3 6 1例，检查有无uu感染后于次日晨检测血清抗精子抗体 ( As A b)、抗子宫内膜抗体 ( AE MA b),并检验宫颈管I L . 6、T N F . 、I F N. 。结果 3 6 1例患者中共检出u u阳性患者 1 2 7例，uu阴性患者2 3 4例。u u阳性组As Ab、A E MAb检出率与u u阴性组检出率比较差异有统计学意义 ( P< O . 0 5 )。uu阳性组T NF— 较 u u阴性组有显著性升高 ( P< 0 . 0 5),I F N一 -,/、I L . 6较uu阴性组有极显著性差异 ( P< O . O 1 )。As A b与T NF一 0【、I F N一 呈显著正相关 ( P< 0 . 0 1,P< O . 0 5),与I L . 6未见显著相关性 ( P> O . 0 5)。A E MAb与T NF - 0 I、I F N一 、I L一 6呈显著正相关 ( P< 0 . 0 5 )。结论 u u感染不孕症患者As Ab和AE MA b的产生与生殖道炎性因子的水平密切相关。

【关键词】 支原体

不孕症

炎性因子抗精子抗体

抗子宫内膜抗体

【 A b s t r a c t】 O b j e e t i v e T o i n v e s t i g a t e A s A b a n d A E M A b a n d r e p r o d u c t i v e t r a c t i n l f a m m a t o r y f a c t o r l e v e l s a n d c o r r e l a t i o ni n my c o p l a s ma i n f e c t i o n i n p a t i e n t s wi t h i n f e r t i l i t y . Me t h o d s 3 6 1 c a s e s o f i n f e ti r l i t y p a t i e n t s f r o m J a n u a y r 2 0 1 0 t o J a n u a r y2 0 1 3 i n d e p a r t me n t o f Ob s t e t r i c s a n d Gy n e c o l o g y we

r e’ c h e c k e d f o r UU i n f e c t i o n a n d i n t h e n e x t mo r n i n g t h e s e r u m a n t i s p e r m

a n t i b o d i e s( As A b),e n d o me t r i a l a n t i b o d y( AE MA b) a n d i n s p e c t i o n o f t h e c e r v i x t u b e I L - 6,T N F— a l p h a,I F N- g a mmawe r e d e t e c t e d . Re s u l t s 1 2 7 c a s e s o f t h e UU— p o s i t i v e p a t i e n t s,2 3 4 c a s e s o f UU— n e g a t i v e p a t i e n t s we r e d e t e c t e d . As Ab, AEMAb i n UU p o s i t i v e g r o u p d e t e c t i o n r a t e t h a n t h e UU t h e n e g a t i v e g r o u p d e t e c t i o n r a t e h a d s t a t i s t i c a l l y s i g n i i f c a n t d i f f e r e n c e s

( P< 0 . 0 5). T N F . a l p h a U U p o s i t i v e g r o u p t h a n UU n e g a t i v e g r o u p w a s s i g n i i f c a n t l y h i g h e r( P< O . 0 5 ),I F N— g a mma,I L一 6 t h a n U U n e g a t i v e g r o u p t h e r e wa s a s i g n i i f c a n t d i f e r e n c e ( P< 0 . 0 1 ). As A b wi t h T NF一仅，I F N一 h a d a s i g n i i f c a n t p o s i t i v e

c o r r e l a t i o n( P< O . O 1,P< O . 0 5),a n d I L . 6 d i d n o t s h o w a s i g n i i f c a n t c o r r e l a t i o n( P> O . 0 5). AE MAb wi t h T N F— O/ .,I F N -,/,I L一 6 h a d a s i g

n i i f c a n t p o s i t i v e c o r e l a t i o n( P< O . 0 5). C o n c l u s i o n I n f e t r i l i t y p a t i e n t s wi t h UU i n f e c t i o n h a d e l e v a t e d As A b a n dAEM Ab l e v e l a n d t h e l e v e l o f t h e g e n i t a l t r a c t i n l f a mma t o y r f a c t o r s,wh i c h a r e c l o s e l y r e l a t e d .

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减退、红斑狼疮等严重自身免疫性疾病等可引 起不孕的系统性疾病及近期使用激素治疗的患者。3 6 1例患者中原发性不孕 1 2 4例、继发性不孕2 3 7例。入选后均进行宫颈分泌物支原体培养，

明确支原体感染情况。作者单位：7 1 0 0 6 1西安交通大学医院检验科 (周凯华陶慧 )

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. 2观察指标

( 1 )A s A b和 A E MA b水平检测：

7 1 0 0 6 1西安交通大学医学院第一附属医院干三科(王阿静 )

所有患者均于入院后次日早晨抽取静脉血 5 m l,