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骨科体格检查

上肢

肩关节 肩部是否浑圆，两肩胛是否等高对称，有无畸形 方肩提示肩部肌肉萎缩.肩关节脱位.腋神经麻痹 翼状肩胛提示前锯肌瘫痪 肩胛高耸，常为先天性肩胛高耸症 肩锁关节脱位这，按压锁骨外端，可有弹性活动

肱二头肌长头肌腱滑脱，可在结节间沟触及肌腱 弹跳 肩部活动：肩锁关节.肩肱关节.胸锁关节.肩胛骨 胸壁关节

肩关节肩关节周围常见压痛点 肱二头肌长头腱鞘炎，压痛点在结节间沟 冈上肌腱损伤，压痛点局限在大结节的顶点部 肩峰下滑囊炎，压痛点在尖峰下方稍内测 肱骨干或肩关节病变，屈肘位自肘部沿肱骨于纵 轴向上叩击诱发肱骨干或肩关节痛

肩关节 直尺试验(Hamilton征):正常人肩峰位于肱骨 外上髁与肱骨大结节连线的内侧。以直尺贴置于 上臂外侧，下端贴近肱骨外上髁，上端如能与肩 峰接触则为阳性征，提示肩关节脱位。 肱二头肌长头紧张试验(Yergason征):患者屈 肘，前臂旋后，检查者给以阻力，结节间沟区有 疼痛感者为阳性，提示肱二头肌长头腱鞘炎