摘要： 许多中医经典方 （以下简称“经方”） 至今仍具有较高的临床实用价值， 关于其现代研究也具有较深远的科研示范价值。风寒感冒的代表方葛根汤， 治疗寒湿凝滞型原发性痛经具有单次给药有效， 连续给药不易复发的特点， 不仅符合异病同治和标本兼治的中医治疗法则， 在原发性痛经的治疗中也具有独特的临床优势。该文以葛根汤治疗原发性痛经新用途的发现为切入点， 在课题组前期研究的基础上， 提出借鉴现代医学以及生物学研究方法与成果， 发掘中医药自身的理论与临床优势， 充分体现葛根汤以基方为核心的经方配伍特点， 遵循以生物活性为导向的化学研究思路， 准确、有效地识别葛根汤治疗原发性痛经的主要活性成分 （群） 并阐明其可能的作用机制， 最终将其开发成为药效物质明确、作用原理基本清楚的现代组分配伍中药的研究设想。该研究设想体现了在现代研究中遵循中医药自身特色与优势的必要性以及以临床疗效为核心开展基础研究的重要性， 以期为经方的现代研究提供研究思路与方法借鉴。
关键词： 葛根汤； 标本兼治； 原发性痛经； 经方； 现代研究。
许多中医经典方 （以下简称“经方”） 至今仍具有较高的临床实用价值。经方中以东汉着名医学家张仲景所着的《伤寒论》和《金匮要略》中收载的方剂最具代表性。不仅因为这2部医学着作的理法方药具有很高的实用性、科学性， 而且其中的方剂具有方小力宏、方简药精的特点；既有一方多用之能， 又有单方专用之功， 经过了千百年的临床实践验证， 具有极高的效验性。如何在遵循中医药自身规律的基础上开展经方的现代研究， 在继承中创新发展， 深入发掘中医药学这座伟大宝库中的精华， 对于提升中医药的临床实用价值及其国际影响力具有深远的意义。本文从临床实践出发， 以治疗原发性痛经新用途的发现为切入点， 结合课题组前期的研究进展， 提出葛根汤现代研究的设想与同道分享， 以期为经方的现代研究提供研究思路与方法借鉴。
1 葛根汤治疗原发性痛经新用途的发现及其合理性解析。
1.1 经典名方葛根汤治疗原发性痛经新用途的发现。
葛根汤出自东汉时期张仲景的《伤寒论·辨太阳病脉证并治》和《金匮要略·痉湿暍病脉证并治》， 由葛根、麻黄、桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣共7味药组成， 方中葛根升津液， 濡筋脉为君；麻黄、桂枝疏散风寒， 发汗解表为臣；芍药、甘草生津养液， 缓急止痛为佐；生姜、大枣调和脾胃， 鼓舞脾胃生发之气为使。诸药合用， 共奏发汗解表， 升津舒筋之功[1].张仲景主要用于治疗太阳病和刚痉， 其中太阳病是感受寒邪之后以脉浮， 头痛、项背强痛， 恶寒， 发热等1组证候群为主要表现的外感疾病的统称；刚痉是指以项背肌肉僵硬疼痛而无汗为主的一类内伤疾病。是1首具有悠久临床应用历史的经典名方， 目前已被开发成为颗粒剂、口服液等不同的制剂类型， 主要用于治疗普通感冒和流感， 是治疗风寒感冒的辛温解表剂的代表方[2].关于葛根汤治疗原发性痛经的新用途， 是作者在临床上辨证治疗风寒感冒时， 发现正值月经期前感冒的重度痛经患者服用葛根汤后经行腹痛明显缓解， 甚至不再复发， 是在临床实践中的偶然发现， 该项新用途已申请发明专利并获得授权[3-4].初步的多基线单病例随机对照试验结果证明， 葛根汤治疗寒湿凝滞型原发性痛经， 具有单次给药有效， 连续给药不易复发的特点[5].到目前为止， 关于葛根汤治疗原发性痛经的随机双盲安慰剂对照研究也基本完成[6].
1.2 基于中医治则对葛根汤治疗原发性痛经新用途的合理性解析。
1.2.1 葛根汤用于治疗原发性痛经符合异病同治的中医治则。
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参考文献：
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