皮肤癌
皮肤癌皮肤癌占所有肿瘤的3%~5%,95%
发生于体表暴露部位。
本小节内容
流行病学 病因 解剖 病理 临床表现 诊断 治疗 预后
流行病学
人种上差异较大。 发病率1.53/10万 多见于50岁以上者
病
因
紫外光电离辐射
化学因素:焦油
长期不愈的慢性溃疡、 瘘管和烧伤瘢痕 癌前病变:光化性角 皮病
皮肤解剖图
病 理
基底细胞癌:来源于表皮及皮肤附件的基底细胞。
按组织学形态分型 :表皮溃疡型基底细胞癌、表皮下基底细胞癌、基底鳞形细胞癌。
病 理
鳞状细胞癌: 高分化多见(75%)。 可见角化珠, 按细胞分化不同分为I 级、II级、III级及 IV级。
临床表现1. 基底细胞癌 2. 鳞状细胞癌
基底细胞癌
4型:
结节型;色素型;表浅型;硬斑病样型
基底细胞癌-----结节型
基底细胞癌-----色素型
基底细胞癌-----表浅型
基底细胞癌-----硬斑病样型
鳞状细胞癌
多发生于老年患者,男性多于女性。 好发于头面颈和手背等暴露部位
鳞状细胞癌
多继发于原有皮损处
鳞状细胞癌
早期表现为外生性小结节,逐渐发展为斑块或疣 状损害,有浸润感,表面常有溃疡结痂。
发展比基底细胞癌快。 可发生淋巴结转移,较少发生血行转移。
诊
断
对于40岁以上的患者,在原有皮损或在正 常皮肤上,发生质地较硬的结节或斑块, 边缘隆起并有向四周发展的趋势,或中心
破溃呈菜花样生长,尽早活检,明确诊断。
治 疗
治疗方法有手术、放疗、化疗、冷冻激光等。
对基底细胞癌多采取局部疗法,对晚期的鳞状细胞癌采取局部和全身治疗。
治 疗
…… 此处隐藏0字 ……
手术治疗:手术切除为主要的方法之一。 放射治疗:单纯放疗常可达到治愈目的。 药物治疗:局部常用化疗药物是氟尿嘧啶。
激光治疗:治疗小而浅表的基底细胞癌
预
后
皮肤癌的预后较好
早中期基底细胞癌治疗后多能痊愈鳞状细胞癌效果比基底细胞癌差