目的探讨维持性血透患者乙型、丙型病毒性肝炎感染的危险因素。方法对86例在我科进行维持性血液透析的患者透析前后检测乙型肝炎表面抗原(HBshg)和丙肝抗体(抗-HCV)进行分析,并记录其输血情况。结果血透前后HBshg(+)及HCV(+)差异有统计学意义,HBV感染病人透析时间与未感染者相比差异有统计学意义,感染者的透析时间平均长于未感染者(P〈0.05)。HCV感染病人透析时间

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国际医药卫生导报

20年 07

第 1卷 3

第2期 ( 2半月刊)

维持性血透患者乙、丙型病毒性肝炎感染情况的分析李振华吴琼祝湛江农垦第二医院王自毫 广东湛江 5 4 7 2 22

摘

要目的探讨维持性血透患者乙型、丙型病毒性肝炎感染的危险因素。方法

对 8例在 6

我科进行维持性血液透析的患者透析前后检测乙型肝炎表面抗原 ( B g)和丙肝抗体 (一 H A S抗 H V)进行分析，并记录其输血情况。结果血透前后 H g( ) H V( ) C B A+及 C+差异有统计学意义， S H V感染病人透析时间与未感染者相比差异有统计学意义，感染者的透析时间平均长于未感染 B

者 (尸<0 0 ) C感染病人透析时间和输血量与未感染者相比差异有统计学意义 ( . 5。H V尸< 00 ) . 5。感染者的透析时间平均长于未感染者，平均输血量大于未感染者。有输血史的患者的 H V感染 C

率均显著高于无输血史者，并与输血量有关 (尸< 0 0。结论 . 5)一

透析时间是两种病毒感染的

个重要危险因素，输血是 H V感染的另一危险因素。 C

关键词

血液透析乙型肝炎病毒丙型肝炎病毒

中图分类号：R 1 .;R 1 .文献标识码：A文章编号：1 7 1 4 2 7 0— 2 5 62 5 63 2 2 0 - 0 )2 - 3 0 0 2 5( 0 2 0 7

维持性血液透析是尿毒症患者的有效的替代治疗之一，而病毒性肝炎的感染是维持性血液透析中一

乙型肝炎表面抗原 ( B A )和丙肝抗体 (一 H g S抗 H V,以 H sg+代表 H V C) B A () B感染，抗一 C H V阳性代析时间、病毒感染情况，对输血患者记录其输血次数、输血量。2结果 2 1血透病人乙肝和丙肝病毒的感染情况 8 . 6

个值得关注的严重问题，因为血液透析患者感染表 H V C感染。细记录每例患者的性别、年龄、透详

肝炎后，不仅影响患者的生活质量，也增加了并发

症和死亡率，同时也是移植肾失去功能的重要原因， 而在感染的病毒性肝炎中，以乙型肝炎及丙型肝炎最为常见，因此我们对 2 0年 5 03月￣2 0年 7 07月

8例在我科进行维持性血液透析患者乙型及丙型肝例病人血液透析后，H s g ()

6 B A+病人共 1例 ( 6 4 1. 炎的感染情况作了分析，并探讨病毒感染的危险因 3 )%,抗一 C H V阳性病人 8例 ( .%) 9 3,与血液素，以期对其预防和控制感染有所帮助。 1资料与方法透析前相比差异有统计学意义 (尸< 0 0 ), . 5。血液透析前后感染情况见表1。

1 1一般资料 .

选择于 2 0年 5月￣2 0年 03 07表1血液透析前后乙肝和丙肝病毒的 感染情况 I () n%]

7月在我科进行维持性血液透析。 8的 6例尿毒症患者，其中男 4例，女 4例，年龄 2￣7岁，平均 6 0 5 1 4.岁。 9 3透析时间为 3 16~ 1个月，平均 3 .个月， 43输血次数为 0 7~4次。患者原发病为慢性肾小球肾

炎者4例， 5糖尿病肾病 1 f, 4 0慢性肾盂肾炎 1例， 1 高血压肾小球动脉硬化症 1例， 0其它移植肾失败、多囊肾、梗阻性肾病等共 6。所有患者均采用碳例

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注：血透前后比较， P<0 0, P< 0 0。 .5“ .122 HV C . B、H V感染者的情况 H V C B、H V

酸氢盐透析液，患者复用透析器及管路的消毒处理， 我们采用 0 3过氧乙酸及2次氯酸钠， .%%并对H s g BA() H V+者进行隔离透析。+及 C ()

感染的病人透析时间分别为 (7 4± 6 5个月和 3. .) (4 2± 4 2个月，而未感染的病人透析时问为 3. .)(6 4±4 6个月和 (4 2 4 5个月， B、 C 2. .) 2.± .) H V HV感染病人的透析时问长于未感染的病人，两者相比

、. 12方法

透析前后采集 8位维持性血液透 6

析患者空腹静脉血 3 l m送检，双抗体夹心法法检测

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