篇一：护理专业本科生毕业论文

中央电大护理学专业

本科生毕业论文

题目 静脉留置针的临床应用和护理体会

姓名 教育层次本科

学号 分 校

专业 教学点

指导教师 丁一 日 期 2015年4月4日

静脉留置针的临床应用和护理体会

【摘要】目的：补充水及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。增强循环血量，改善微循环维持血压及微循环灌注量。供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。建立静脉通路，便于紧急情况的用药和抢救。方法：通过查阅中国期刊数据库相关研究，对其进行归纳、分析、总结、概括。结果：静脉留置针输液的患者大多数无不良反应，个别患者有并发症发生。 结论：静脉留置针这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针，深受患者和护理人员的欢迎。定期开展护理专业知识培训，强化安全意识，从生理和心理的角度开展护理工作。

【关键词】 静脉留置针；封管液；静脉穿刺；护理体会

静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品，具有减少血管穿刺次数，对血管的刺激性小，减少液体外渗，不易脱出血管，减少患者对输液的心理压力，可随时进行输液治疗，有利于危重患者的抢救和提高护理工作效率，减轻护士的工作量等优点。留置针的诸多优点已越来越被广大患者及护理人员所接受。静脉留置针作为一项护理新技术正日益广泛地应用于临床护理工作。许多医院都将静脉留置针作为临床输液治疗的主要工具。

1正确留置静脉套管针

1.1操作前做好患者的心理护理

护理人员首先要给患者以心理安慰以、亲切诚、恳和富有同情心的

语言和态度，结合专业理论，用患者能听懂的语言向患者介绍静脉留置针的一般知识，治疗原则及输液过程的注意事项，使患者从科学的角度认识。

帮助患者尽快适应，医务人员把在输液过程中可能发生的一切反应向患者解释清楚，要针对不同患者进行健康指导，护理人员在操作时尽量做到动作轻柔，减轻患者的痛苦，看到护士拿着针就哭闹不止给本配合治疗，我们通过用亲切的语言给予表扬和鼓励，与患者沟通消除其紧张心理。

护士应具有多科多、类型疾病的治疗、护理、康复和咨询工作能力，工作中应具有高度的责任心和娴熟、细致的技术操作，以亲切的语言和蔼的态度对待患者用恰当的语言回答患者的提问以消除患者存在的担心心理。

帮助患者正确认识输液 针对患者的恐惧紧张心理，护理人员首先要给患者以心理安慰，以亲切、诚恳和富有同情心的语言和态度，结合专业理论知识，用患者能听懂的通俗的语言向患者介绍静脉输液的一般知识，治疗原则及输液过程中的注意事项，使患者从科学的角度认识静脉输液。

帮助患者尽快适应输液医护人员把在输液过程中可能发生的一切反应向患者解释清楚，要针对不同患者进行健康指导，如所患疾病、用药目的、药物的治疗作用及其防治方法等，要针对不同患者进行健康指导，如所患疾病、用

药目的、药物的治疗作用及其防治方法等，护理人员在操作时应尽量做到动作轻柔，减轻患者的痛苦，对年幼患儿就像母亲对待孩子一样。如好多患儿患病来门诊输液时，看到护士拿着针就哭闹不止，根本不配合治疗，我们通过用亲切的语言给予表扬和鼓励，与患儿沟通，表扬他非常勇敢，消除其紧张心理。使之在以后的输液过程中不哭不闹，主动配合治疗，获得早日康复。

以优质的工作取得患者信任 当患者了解输液的一般知识，亲身体会到静脉输液并不可怕之后，剩下的忧虑就是对护士操作技术的信任。中恳的语言、和蔼的语义、和蔼的语调、清新的语言，对于患者来说有如一剂良药。语言的交流可使患者心灵相通，消除影响疾病的不良情绪，促进患者的身心健康，才能使患者安全消除恐惧紧张心理。我们在进行静脉输液时，严格执行技术操作规程，在静脉穿刺时尽量完全做到一针见血，让患者减少不必要的痛苦，只有这样才能使患者对护士产生充分的信任，因而受到了患者的赞誉。所以对静脉输液的患者给予恰当的心理护理，可以增进医患间心与心的交流，取得了患者的信任和配合。

1.2选择合适的血管

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4 加强病区经济管理 儿科由于病人多、周转快、临时处置多、工作忙乱琐碎等特点，一直存在光干活不收费现象。针对这种情况，专门规定了谁处置病人谁负责收费，早上查对医嘱时由唱医嘱者检查。同时护士长每周查架上病历次、责任班下午负责长期医嘱处置的收费、过医嘱者负责检查医生的医嘱是否按收费标准要求书写及有无漏写医嘱，有漏收费现象的及时向当事人反馈并与其二次分配挂钩。儿科耗材大盈利小，所以一定要做好增收节支，严抓经济管理。

3 正确对待护理纠纷

31 儿科护理纠纷的原因 ①采血输液没有做到“一针见血”；②头皮静脉穿刺成功后固定不良，造成液体外渗或针头脱出；③工作不到位，遗漏液体；④拔针后针眼压迫不好而出血；⑤患儿皮肤娇嫩，液体外渗，致局部出现红肿、水泡；⑥护士忙着抢救重病人或处置新病人而没有立即为某位患儿处置；⑦病人多，治疗、护理不能及时；⑧各种处置、操作未告知家属目的、注意事项。⑨解释不耐烦、态度生硬；⑩给小孩镇静后送门诊未能及时安排检查。

3 纠纷的防范措施 ①加强“三基”训练，提高自身技术水平；②护士实行弹性排班，护理人员根据年龄大小、技术水平高低、责任心强弱搭配、优势互补，解决了8h外护理人员少、技术力量薄弱的问题；③强化法律意识，进行责任心教育，认真做好每一项护理操作，如实记录护理文档，在保护患儿的同时保护自己；④严格查对制度，每位患儿每日输注的液体(包括临时液体)都要认真查对，药名、剂量、配制人、每瓶液体的输注时间及操作护士都要有记录，责任到人；⑤严格执行告知制度，每项操作和处置都要告知目的和注意事项；⑥须送检查时应提前与相应科室联系，小儿镇静后及时送检查；⑦执行纠纷预警制度，对有纠纷倾向的患儿，除向主任、护士长汇报外，当班护士要做好交接班，将信息迅速传递给各班，使各班谨慎对待，防止事态恶化。

33 护士长的应对策略 护士长首先对护理纠纷早发现、早介入、早处理，对有情绪不满或过激行为早制止，及时阻断其恶性发展。对待纠纷要做到三宜三不宜，即宜见不宜避，宜劝不宜激，宜散不宜聚〔3〕。其次要临危不乱处变不惊，以良好的心理状态面对患儿家长，心平气和，满腔热情地接待，耐心倾听申诉和反映，让他们把心里话说出来，如确实是我们工作不到要向家属陪礼道歉。对采取非法手段大打出手、聚众闹事、无理纠缠等通过院方付诸法律的方法解决。

【参考文献】

〔1〕 许美芳论护士长的非权利影响力〔J〕实用护理杂志，，18(4)：68

〔〕 贾崇玲儿科病房护理纠纷原因分析〔J〕内蒙古医学杂志， 3，35():184