过敏性哮喘的系列论文,包括过敏性哮喘的诊断、病因研究、过敏原的检查、脱敏治疗、病理报告、新理论、新疗法、新药物等方面的研究进展等等。

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20 0 0年

右江民族医学院学报

第 2期

区可见较大的实质性非均质性的低回声区，呈分叶状.似多十病灶融合而成.内光点分布不均匀，最大低回声区达 1 .c 6 1m× 9 9m。3倒于睥上极或下极可见单个小的结节状中低回声区. .c 边界清楚其内光点分布不均匀.其周围环绕以低回声，大中最低回声区为 3 lm×2 3m。8倒显示脾脏增大 . c .c脾形态不规 I睥实戚内有多十边缘清楚的低回声区， .内部回声不均匀，部分邻近病灶有融合的趋势，最大低回声区为 5 1m×43 m。 .c .c 手术所见： 8倒脾肿大，最大者 2 .c 5 0m×2 .e 0 0m×1 .e 8 0m,形态失常 .表面多处隆起。3为睥稍增大，态尚规则.倒形表现为上极或下极较饱满，倒脾上极与膈面有步许膜状粘连。1 1 例可见睥门淋巴结肿大。l 3倒 (0%) 10睥蒂均无增租.质软。 经病理证实均为脾脏恶性淋巴瘤。 3讨论脾脓肿多见于男性青壮年，病率低 ( 尸捡发现率为 0 l%~0 7%)尤以女性罕见。廖康恕据发病方式分为转移 4 .0,性 (5、 7%)损伤性 ( 5和直接性(0 -种。脾脓肿一般为 1%) 1%)继发性，且多为血源性.偶也可由附近脏器化脓病灶直接蔓延而来【 . 1故一般为多发性。本组 1】 1倒患者的 B超表现为脾实

现为边界清晰的低回声区。其结论是脾实质内出现十分低弱的回声或呈不规则不均质的低回声团块 .多属恶性。 综上所述.笔者认为如下几点可作为脾脓肿与恶性淋巴瘤的鉴别诊断的要点：①睥脓肿的脾实质回声常略高于正常脾. 且光点增密；而脾脏恶性淋巴瘤的脾实质回声常略低于正常脾。②睥脓肿的壁较厚 .液化后的脓肿区内缘不整齐、且其可有点状或片状回声；而脾恶性淋巴瘤未见厚壁现象.只表现为边界清晰的低回声区.而大的融合性肿窟轮廓回声呈分叶状， 其内为不均质回声；③动态观察中，睥脓肿常有坏死、液化的变化过程；而脾恶性淋巴窟在动态观察中无明显变化；脾脓肿@

般不伴有腹水征象 .而脾恶性淋巴瘤多伴有腹水。 超声显像诊断睥脓肿、睥恶性淋巴瘤具有检查成功率高、 诊断迅速准确、患者无痛苦且无损伤、可重复等优点.且结合动态观察不难作出鉴别诊断.

对脾脓肿及脾肿瘤患者术前诊断与术后随访均具有重要的临床应用价值。一

参考文献 1王纯正，张武.主编 .腹部超声诊断圈谱【 . M】沈阳：辽宁科学技术出版社.9 19 19:2 2周永昌，郭万学，主编 .超声医学[ . M】北京：科学技术文献出版社 .9 26 0 63 19:8 .8 3壬玲 .实时超声显像诊断脾脏占位性病变 ( l附 5倒分折 )

质内大小不等的低回声实质性占位区或大小不等、态不一的形内缘不整齐、壁较厚的无回声区. 6倒动态观察过程中有脓且肿的坏死、液化的特征性改变.与上述提法相符合。 脾恶性淋巴瘤常为垒身性淋巴瘤的一种表现_ . 2固淋巴组】织弥漫恶性增生而致脾脏增大时.脾脏除各径线有相应增大

外.脾实质回声常略低于正常脾。大的融合性肿瘤轮廓回声呈分叶状，有的内部类似囊肿的无回声区，远侧回声可有加强。 曾有摄道，脾恶性肿瘤(巴)淋为睥内大块边界不规则的低回声及无回声区，内光点分布不均匀.其均伴腹水。脾转移瘤表

[】中国超声医学杂志，98 ( )2 7 J. 18;4:2 4蒜文卷 B超诊断脾多发性脓肿 ( 5例分析 )J附[】临床超声医学杂志.9 6 ( )l 19;1:5 (收稿日期：9 9 2 3 19—1—1 )

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十

过敏性哮喘发作期患者 T淋巴细胞亚群及 IE变化 g右江民族医学院附属西南医院陈嘉馨 (百色 53 0) 300摘要：应用免接组化技术检测 2 8倒过敏性哮喘发作期病人外周血 T细胞亚群，用 E A双抗体夹心法测定血清 IE采 lS I g

和自细胞舟索一4 I (L一4水平。结果过敏性哮喘患者发作期血清【E I ) g、L一4水平明显升高， D c下降，阱/阱比值 c c升高.缓解期和对照组差异有高度显著性(与 P<0叭)且血清 IE与 I一4水平有明显的正相关(:0 76 o说明 T ., g I r 9) 淋巴细胞擞活及其释放的 l一4在哮喘发病中起重要作用，g L IE告成增加是过敏性哮喘发作的关键。

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摘要：将 7 9例急性酒精中毒随机分为Z组， -治疗组4 1例，在对j组基础上加用纳洛酮，} l l对照组 3 8捌接常规给干冼胃、催吐、输液、能量台剂、利尿剂及胰岛素等治疗。结果显示治疗组清醒时问优干对照组 (<0 0 )无明显副作用。

认为 P 1, 纳洛酮对怠性酒精中毒治疗有效。 关键词：纳洛酮；酒精中毒；治疗l学

中图萼■ f而 5 I分类两7—

文献标识码： A

文章编 1 1 51( 0)— 21 0号： 0— 872 00 01— 2 0 0 2吸抑制、血压下降、昏睡或昏迷。随机分治疗组和对照组，治疗组轻度中毒 2倒， 1重度中毒 2 0倒，对照组轻度中毒 1, 6例重度中毒 2例。 2 12治疗方法对照组按常规给予洗胃、 .催吐、输蘸、能量台剂和利尿剂及使用胰岛索等处理；治疗组在对照组基础上加用

急性酒精中毒是常见的急性中毒，年有明显增高的趋近势，因此对车病应予足眵重视。近年来我院急诊科应用纳洛酮治疗急性酒精中毒取得较满意疗效，兹报告如下： 1临床资料 1 1一般资料所有病恻均为急诊留观病人， 轻度酒精中毒 3 7倒，其中男 3 3倒， 4倒，均年龄 3女平 6 2岁.临床表现为兴奋、胡言乱语、步态蹒珊、济失调；度酒精中毒 4共重 2倒，中其男3 7倒， 5例，女平均年龄 3 . 8 4岁，临床表现为太小便失禁、呼

纳洛酮.轻度中毒给予纳洛酮 0 4 mg加 5 .~0 8 .%葡葡塘 2~ 0 4 m静洼，度中毒 0 4 .m 0l重 .~0 8 g静注， h后再复给 0 4~0 1 . .8静注，至患者清醒为止， mg直观察两组清醒时间及症状消失21 1