第五章 医院信息系统
第一节 医院信息系统概述 一、医院信息系统的最基本要素及其功能 医院信息按内容分为医疗临床信息、医院 管理信息；国外有人将管理信息进一步分成医 务管理信息和行政管理信息。 各种类型的数据相互交叉，同一数据由于 用途不同可以代表不同数据类型。 医院管理信息分为两个层次：业务管理层 次与综合管理、计划决策信息。
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第一节 医院信息系统概述
(一)数据的采集功能 数据采集的核心问题是方便、准确、及时 和完整，数据应该尽量在原始发生地一次性采 集。只有在一线采集，才能保证数据的实时性 和真实性。采集的原始数据和信息要真实、正 确，系统的处理结果才会正确，才有价值。
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第一节 医院信息系统概述
(二)信息的存储功能 涉及信息的存储问题，要考虑存储量、信息格 式、存储方式、使用方式、存储时间和安全保密等 问题 。(三)信息的加工处理功能 该功能是整个系统功能的主体。对数据的各种 加工处理几乎囊括了从原始数据资料采集到处理结 果输出的全部功能。对同一批数据，由于使用目的 不同，加工方式也不同，得到的结果也不同。
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第一节 医院信息系统概述 (四)信息的传输功能 网络环境下，信息传输问题解决的好坏是 影响系统运行效率的瓶颈。 涉及信息的传递问题时，要考虑传递量、 传递方式、传递速度等问题。所以信息的传递 是与信息的存储、系统的结构结合在一起统筹 考虑的 。
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第一节 医院信息系统概述 (五)信息的获取 系统必须具备向用户提供信息的功能。 信息系统的服务对象是管理和医院的各项业务，应 为医院及其所属部门提供病人医疗信息、财务核算信 息、行政管理信息和决策分析信息。 信息的提供与利用是五个基本功能中的核心，一切 功能因此而生、因此而存。它是系统建设的出发点， 也是系统建设的归宿。 信息的表达方式：数字方式、文字方式、表格方式、 图形方式、图像方式。 信息的提供方式：屏幕方式、打印方式、绘图方式、 电子文件方式 。图5-1
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传递
录入 接收
采 集
传递
存 储
传递
加 工
传递
获 取
传递
图 5-1 信息处理的五大功能
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第二节 医院信息系统概述 二、医院信息系统的特性 医院信息系统与其他信息系统的相似特性： (1)均是以数据库为核心，以网络为技术支撑环 境，具有一定规模的计算机化的系统； (2)是以经营业务为主线，以提高工作质量与效 率和辅助决策
为主要目的，可以提高综合管理水平， 反映企业全貌，增强企业竞争能力，获得更多、更好 的社会、经济效益的信息系统。
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(3)在系统内部按一定原则划分若干子系 统，各子系统、分系统之间互有接口，可有效 地进行信息交换，真正实现信息资源共享。 (4)处理的对象既有结构化数据也有半结 构化或非结构化数据。 (5)开发难度高，技术复杂，周期较长； (6)具有完善的系统管理、监督、运行保 障体系、相应的规章制度和系统安全措施 。
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第一节 医院信息系统概述
鉴于医院环境的独特性，信息系统在医院的实现应具 有其特殊的功能要求： 1.有一个大规模、高效率的数据库管理系统的支持； 2.有很强的联机事务处理支持能力； 3.典型的7天/24小时不间断系统，要求绝对安全、可 靠； 4.易学易用的、友好的人机界面； 5.科剪裁性和可伸缩性，能适应不同医院的发展计划 需求； 6.开放性与可移植性，适应不同软硬件平台； 7.模块化结构，可扩充性好 。
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第一节 医院信息系统概述 医院信息系统的其他特性： (1)极其迅速的响应速度和联机事务处理 能力。 (2)医疗信息复杂性。 (3)信息的安全、保密性要求高。 (4)数据量大。 (5)高水平的信息共享需求 。
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第一节 医院信息系统概述 三、医院信息系统的发展史 (三)中国大陆医院信息系统的现状 医院信息系统应用中尚存的问题： (1)系统标准化水平低，软件的通用性和灵活性 差： (2)系统的安全性差； (3)系统的应用层次低； (4)院方的管理水平低，无法适应信息化管理的 要求； (5)信息系统的投入不足； (6)技术力量薄弱； (7)软件供应商后续服务差。
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第一节 医院信息系统概述
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第五章 医院信息系统
第二节 医院信息系统的技术基础
二、数据库技术 数据库系统是为一个实际可运行的存储、 维护和应用系统提供数据的软件系统，是存储 介质、处理对象和管理系统的集合体。由软件、 数据库和数据管理员组成。
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第二节 医院信息系统的技术基础 三、数据仓库和数据挖掘技术 决策支持系统(DSS)沿着数据库和数学模型这两 个重点发展，形成了数据仓库(data warehouse,DW) 和数据挖掘(data mining,DM)技术。 (一)数据仓库 数据仓库就是面向主题的、集成的、相对稳定的、 反映历史变化的数据集合，用以支持经营管理中的决策 制定过程。数据仓库是一个环境，不是一件产品。 (二)数据挖掘 数据挖掘是以数据仓库为基础的一种数据分析技术， 它与数据仓库相结合实现决策支持 。
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第二节 医院信息系统的技术基础 四、系统集成 (一)选择集成方法的依据 1.集成方法的可扩展性； 2.集成方法的效率； 3.集成方法的复杂度； 4.集成方法的复用法； 5.集成方法的通用性； 6.集成方法的灵活性； 7.集成方法的安全性； 8.集成方法的成本 。